A nível de evidência não existem métodos “guia” para o desfralde noturno.
Pressupõe-se que ele ocorre naturalmente aquando ou depois do desfralde diurno. O maior sinal de que esta etapa está concluída são 14 dias consecutivos sem fralda molhada durante a noite. Após 6 meses consecutivos sem acidentes, dá-se então por concluído o desfralde noturno.
Existem algumas coisas que podemos ter em atenção para dar apoio às nossas crianças durante este processo, e deixo-vos aqui algumas delas:
1️⃣ Função intestinal: o intestino faz uma “conversa cruzada” com a nossa bexiga. Por isso, se temos uma ampola retal cheia de fezes é mais provável que a nossa bexiga nos dê sinal de que tem de esvaziar com maior frequência. Isto pode fazer com que a criança urine mais durante a noite.
2️⃣ Esvaziar a bexiga antes de deitar é muito importante! Arranjar uma forma de incluir isto na rotina desde cedo pode ajudar a que haja menor probabilidade da criança urinar durante a noite.
3️⃣ É recomendada a ingestão de 6 a 8 copos de água por dia (varia conforme idade, atividades diárias. Etc., de cada criança). É importante manter uma boa ingestão de água, principalmente na primeira metade do dia, sendo que 2 horas antes de deitar não é necessário que se ingira muita água. Com crianças em há tendência para urinar durante a noite, podemos limitar a ingestão de líquidos neste período.
4️⃣ Refrigerantes e alimentos muito temperados (salgados, picantes) podem ser evitados antes de deitar. Estes alimentos são estimulantes e por isso tendem a aumentar a atividade da bexiga.
5️⃣ Na existência de sintomas diurnos, como incontinência urinária ou obstipação, é importante que este sejam endereçados, de forma a iniciar tratamento precoce e a perceber o impacto destes sintomas na frequência miccional noturna.
Crianças que urinam de noite, sem despertar, após os 5 anos, já têm critérios para serem avaliadas pelo profissional de saúde de referência.
Sara Lopes Barbosa
Fisioterapeuta em Saúde Pélvica
Sugestão de Leitura: “Agora que o Verão acabou, como posso “fazer” o desfralde do meu filho?”
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