A obstipação é muito frequente em idade pediátrica, podendo surgir em várias fases da vida da criança. De forma global, a obstipação define-se como uma alteração na frequência, tamanho, consistência ou facilidade de passagem das fezes. É um tema muito complexo para ser abordado de forma superficial, ficando aqui o ponto fundamental: uma criança com obstipação deve ser avaliada rapidamente, de forma a ser tratada prontamente e não deixar perpetuar os sintomas. Uma obstipação crónica torna-se mais difícil de tratar.

👉🏻 Com que frequência deve uma criança defecar?
É mesmo muito variável e dependente da idade:
● Na primeira semana de vida, a maioria dos bebés evacua 4 ou mais vezes por dia.
● Nos primeiros 3 meses, alguns bebés têm 2 ou mais evacuações por dia. Outros têm apenas 1 por semana.
● Aos 2 anos, a maioria das crianças tem pelo menos 1 evacuação por dia.
● Cada criança é diferente. Alguns evacuam após cada refeição. Outros evacuam em dias alternados.

👉🏻 Como saber se a criança é obstipada?
● Tem menos dejeções do que o normal;
● Tem dejeções maiores ou mais duras do que o normal;
● Tem dificuldade ou dor ao defecar;
● Arqueia as costas e chora quando tenta defecar (se ainda for um bebé);
● Evita ir à casa-de-banho, faz uma “dança” ou esconde se quando sentir que vai defecar. Estes sintomas habitualmente surgem na fase do desfralde e quando inicia a escola;
● Perde pequenas quantidades de fezes na roupa interior numa fase em que já não é habitual (desfralde já realizado).

👉🏻 O que fazer perante uma criança com obstipação?
Na maioria dos casos de crianças com obstipação ligeira ou breve, o problema melhora com algumas mudanças simples na sua dieta (ver o próximo post da nossa nutricionista). É importante a avaliação por parte do pediatra para orientar a implementação de algumas medidas comportamentais, o uso de medicamentos quando necessário e avaliar a possibilidade de estar perante alguma patologia que possa ser a causa de obstipação.

Andreia Ribeiro
Médica pediatra