A campanha “back to sleep” (dormir de barriga para cima), lançada em 1992, para prevenir a Síndrome de Morte Súbita determinou um aumento dramático nas plagiocefalias (assimetria craniana). Começou-se posteriormente a falar na necessidade de os bebés passarem tempo de barriga para baixo – tummy-time (acordados), mas o tempo que um bebé consegue passar nesta posição na idade de maior agravamento da plagiocefalia é insuficiente para produzir efeito na forma da cabeça.
Inicialmente a cabeça é muito deformável, porque parte dos ossos do crânio estão ainda em processo de ossificação, apresentando uma grande percentagem de cartilagem (tecido menos duro).
Assim, quando a cabeça cresce, se encontra constantemente uma zona dura (apoio da cabeça na superfície) tende a aplanar nesse ponto. O restante crânio irá adaptar-se a esse aplanamento.
É assim importante garantir nos bebés (por exemplo com torcicolo congénito ou postural, mas não só) que o local onde a cabeça do bebé apoia vá variando. Podemos variar o braço com que damos colo, eventualmente ir alterando a posição do berço, para estimular esta variabilidade, entre outras medidas.
Há bebés que não permitem esse posicionamento porque têm uma preferência de rotação da cabeça e não ficam confortáveis nessa posição. Nesses casos é importante procurar ajuda da fisioterapia/osteopatia.
Quanto mais cedo se iniciar o tratamento melhor.
Back to sleep, tummy (e decúbito lateral) to play e mudança na posição da cabeça em apoio. 😉
Ana Fernandes
Fisioterapeuta e Osteopata pediátrica